當我在月中巡診時,最常見的寶寶問題,有一項就是「紅臀」。因為新生嬰兒的肌膚角質層比較薄,加上胃結腸反射尚未成熟,較為敏感,解便次數較多,所以常因此導致寶寶屁股紅紅。
喝母奶喝比較多的寶寶,常常也會有紅臀的現象,其實這是很正常的。因為寶寶滿月前,媽咪生產的母奶,充滿容易讓寶寶便便次數增加的成分,但滿月之後,隨著寶寶消化功能成熟,以及母奶成分改變,寶寶解便次數就會趨於穩定,純母奶寶甚至可以14天才解便,但就會一次大炸屎這樣。
如果在滿月前,因為解便次數太多而造成寶寶紅臀,以母奶為主的寶寶,可以考慮和配方奶交替餵,以配方奶為主的寶寶,則可考慮更改成特殊配方,像無乳糖或水解蛋白。
但其實,既然是紅臀問題,重點應該是在紅臀照護,而不是在更改餵食種類,特別是以母奶為主的寶寶,真的不應該因此打擊媽媽辛辛苦苦擠出來的母奶,或者剝奪寶寶珍貴和媽媽在一起的親餵時光。
特別是喝配方奶為主的寶寶,出現了疑似新生兒腹瀉的狀況,除了更換奶粉,更應該鼓勵媽媽母乳哺餵,因為無論是乳糖不耐、牛奶蛋白過敏、甚至是腸胃炎,只要能夠轉變成以母奶為主,大多數都是比餵特殊配方來的更有幫助。因為滿月前是追奶好時機,若因寶寶解便次數多或紅臀,而降低媽媽餵母奶的頻率,等滿月之後要再追奶,困難會更多,更不用說是親餵了。
記得,紅臀問題就該回歸紅臀照護,如果妳是想餵母奶/親餵的媽媽,請別因此而遭受打擊。如果妳是因為現實因素只能以配方奶為主,寶寶解便次數又多,請找一位能和妳一起討論的兒科醫師做持續的追蹤照護,因為新生兒腹瀉在配方奶寶上有許多可能,跟寶寶日齡也有關係,是需要一段時間去觀察追蹤的。